Plané neštovice u dětí: příznaky, léčba a očkování

Plané neštovice způsobuje virus varicella-zoster. Jsou velmi nakažlivé a nejčastěji je prodělávají děti v předškolním věku. U většiny dětí probíhají mírně, u kojenců, dospělých, těhotných a lidí s oslabenou imunitou ale mohou mít vážný průběh.

Jak se nemoc šíří

Virus se přenáší vzduchem a kontaktem s tekutinou z puchýřků. Od nákazy do prvních příznaků uplyne obvykle 10–21 dní. Dítě je nakažlivé už 1–2 dny před objevením vyrážky a dokud všechny puchýřky nezaschnou do strupů.

Příznaky

• únava, zvýšená teplota, bolest hlavy,
• svědivá vyrážka: červené skvrnky, ze kterých vznikají puchýřky s čirou tekutinou. Ty praskají a zasychají do strupů.
• Vyrážka se objevuje ve vlnách, takže jsou najednou vidět skvrnky, puchýřky i strupy. Bývá na trupu, ve vlasech, v obličeji, někdy i na sliznicích.

Jak dítěti ulevit

• Na svědění pomáhají vlažné sprchy nebo koupele, chladivé tekuté pudry nebo gely z lékárny. Při silném svědění se poraďte s lékařem o lécích proti svědění (antihistaminikách).
• Krátce ostříhané nehty, u malých dětí bavlněné rukavičky na noc. Škrábání může způsobit infekci a jizvy.
• Volné bavlněné oblečení, nepřetápět.
• Dostatek tekutin.
• Na horečku paracetamol v dávce podle hmotnosti.

Ibuprofen se při planých neštovicích nedoporučuje, protože může zvýšit riziko závažných kožních infekcí. Kyselinu acetylsalicylovou (aspirin, acylpyrin) dětem nikdy nepodávejte, hrozí vzácné, ale život ohrožující poškození jater a mozku (Reyeův syndrom).

Kdy k lékaři

• nemocný kojenec, těhotná žena nebo člověk s oslabenou imunitou,
• vysoká horečka trvající déle než pár dní, nebo když se po zlepšení vrátí,
• puchýřky zarudlé, oteklé, bolestivé nebo hnisající (bakteriální infekce),
• kašel, dušnost, bolest na hrudi,
• silná bolest hlavy, zvracení, potíže s chůzí, zmatenost, neobvyklá spavost,
• vyrážka v okolí očí.

Návrat do kolektivu

Dítě může zpět do školky nebo školy, až všechny puchýřky zaschnou do strupů, obvykle zhruba týden po začátku vyrážky.

Očkování

Proti planým neštovicím existuje očkování, které se podává ve dvou dávkách od 1 roku věku. V Česku je dobrovolné a hradí si ho rodiče, pojišťovny na něj často přispívají. Očkování je vhodné zvážit i u dětí, které neštovice neprodělaly, před nástupem do kolektivu. Poraďte se s pediatrem.

Po prodělání nemoci zůstává virus v těle a v dospělosti se může projevit jako pásový opar.

Článek byl odborně revidován a aktualizován 28. 10. 2026. Má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření ani radu lékaře.