Šestá nemoc u dětí: příznaky a léčba

Šestá nemoc (roseola, exanthema subitum) je časté virové onemocnění malých dětí, nejčastěji ve věku 6 měsíců až 2 roky. Způsobují ji herpetické viry HHV-6 a HHV-7. Většinou probíhá bez komplikací, rodiče ale často vyděsí náhlá vysoká horečka.

Příznaky

• Náhlá vysoká horečka (často 39–40 °C), která trvá obvykle 3 dny. Dítě přitom bývá překvapivě čilé.
• Může se objevit mírná rýma, zarudlé hrdlo, zduřelé uzliny na krku, průjem nebo neklid.
• Když horečka klesne, objeví se růžová drobná vyrážka, hlavně na trupu a krku. Nesvědí a zmizí do 1–2 dnů.

Typické je právě pořadí: nejdřív horečka bez jasné příčiny, po jejím odeznění vyrážka. Proto se nemoc často pozná až zpětně.

Léčba

Na virus neexistuje lék, a antibiotika nepomáhají. Léčí se příznaky:

• dostatek tekutin, kojení,
• při horečce, kterou dítě špatně snáší, lék na snížení teploty pro děti (paracetamol nebo ibuprofen) v dávce podle hmotnosti,
• lehké oblečení, nepřetápět místnost,
• klid a odpočinek.

Kyselinu acetylsalicylovou (aspirin, acylpyrin) dětem nepodávejte.

Febrilní křeče

U malých dětí může rychlý vzestup teploty vyvolat febrilní křeče: dítě ztuhne, cuká končetinami, nereaguje. Vypadají děsivě, ale většinou trvají do několika minut a nezanechávají následky.

• Uložte dítě na bok na bezpečné místo, nic mu nedávejte do úst.
• Sledujte čas.
• Pokud křeče trvají déle než 5 minut, opakují se, nebo jde o první křeče v životě, volejte 155. Po prvních křečích by dítě mělo vždy vidět lékaře.

Nakažlivost

Nemoc se šíří slinami a nakažlivé je dítě hlavně v době horečky. Když se objeví vyrážka, už obvykle nakažlivé není. Do kolektivu se může vrátit, až je 24 hodin bez horečky a cítí se dobře.

Kdy k lékaři

• kojenec mladší 3 měsíců s horečkou,
• horečka trvá déle než 3 dny nebo přesahuje 40 °C,
• dítě je malátné, nechce pít, má málo mokrých plen,
• křeče, ztuhlá šíje, neobvyklá spavost,
• vyrážka, která při zmáčknutí sklenicí nebledne (může jít o vážnou infekci – ihned k lékaři).

Článek byl odborně revidován a aktualizován 28. 10. 2026. Má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření ani radu lékaře.